головокружение по утрам

Довольно часто наблюдается такой специфический симптом нарушения мозгового кровообращения, как головокружение по утрам. Приступы не должны вызывать опасений за здоровье, если случаются редко, выражены слабо и проходят в течение нескольких секунд.

Такое состояние можно считать физиологичным, особенно при резком пробуждении и вставании с постели. В этом случае наблюдается кратковременное расстройство церебрального кровотока из-за смены положения тела.

Патология проявляется регулярными, иногда продолжительными пароксизмами. При этом могут дополнительно возникать тошнота, расстройства координации.

Ортостатический коллапс

С потемнением в глазах, утратой равновесия при попытке встать с постели сталкивались многие. Чаще всего такое состояние наблюдается при резком пробуждении и вставании, а проходит оно довольно быстро.

Наиболее вероятная причина — так называемая ортостатическая гипотензия (или коллапс), вызванная недостаточно быстрой работой сердца. То есть при стремительном изменении положения тела сердечная мышца не сразу приспосабливается, и мозг несколько секунд испытывает гипоксию – недостаток кислорода.

Такие приступы головокружения после сна можно в большинстве случаев считать физиологичными, так как случаются они и у здоровых людей. Однако ортостатическая гипотензия может иметь и патологические причины, особенно если голова кружится сильно, долго, а вставание не было резким.

Такие симптомы характерны для:

  • атеросклероза;
  • диабета;
  • анемии;
  • вегетососудистой дистонии;
  • синдромов Элерса-Данло, Шая-Дрейджера, Бредбери-Эгглстона;
  • истощения — физического или психоэмоционального.

Справочно. Ортостатическая гипотензия может также наблюдаться при уменьшении объема циркулирующей крови из-за обезвоживания или значительной кровопотери.

Кроме того, ортостатический коллапс и, соответственно, утреннее головокружение — часто возникающий побочный эффект приема диуретиков, гипотензивных препаратов, трициклических антидепрессантов. Справиться с приступами поможет медленный подъем или специфическое лечение основного заболевания после обследования.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

Специфическое, не связанное с органическими поражениями, заболевание вестибулярного аппарата, часто диагностируемое у пожилых.

Справочно. Причиной развития ДППГ предположительно является нарушение метаболических процессов в тканях внутреннего уха.

При патологии в его эндолимфе присутствуют отолиты, раздражающие скопления чувствительных клеток (в норме они располагаются в покровной мембране). Когда тело расположено горизонтально, эти кристаллы попадают в расширения полукружных каналов, а при повороте головы — смещают купулу.

Читайте также по теме

В чем причина головокружения в положении лежа

ДППГ

Именно поэтому пациенты с доброкачественным позиционным головокружением жалуются на утренние приступы. При этом голова начинает кружиться еще в постели, могут возникнуть тошнота, урежение сердечного ритма, а при попытке встать человека шатает.

Лечится данное вестибулярное нарушение особыми приемами, позволяющими переместить отолиты из ампул и каналов в мешочки лабиринта. Благодаря этим манипуляциям и медикаментозной терапии, ускоряющей метаболизм и церебральное кровообращение, приступы утренних головокружений исчезают надолго.

Беременность

Головокружение по утрам, особенно в сочетании с тошнотой и слабостью, часто служит первым признаком наступившей беременности. Женщина просыпается с характерными ощущениями или испытывает их непосредственно после подъема с постели.

Справочно. Причиной такого состояния является кардинальная гормональная перестройка организма: резко увеличивается синтез прогестерона с пролактином, а уровень эстрогена снижается.

На фоне этих изменений нарушается нейрогуморальная регуляция сосудистого тонуса, возникают спазмы артерий, питающих кровью головной мозг. В результате он недополучает кислорода, и у женщин на ранних сроках вынашивания наблюдаются характерные признаки гипоксии.

Во втором-третьем триместрах аналогичные симптомы возникают по другим причинам. Основной является железодефицитная анемия — нехватка в организме беременной соединений железа. Поскольку ОЦК возрастает, увеличивается потребность в гемоглобине, транспортирующем кислород.

при беременности

Проблема решается приемом железосодержащих препаратов, витаминных комплексов, а также пересмотром системы питания. В рацион обязательно включаются продукты, богатые соединениями железа.

Справочно. Также вертиго на поздних сроках беременности может быть следствием недостаточности церебрального кровообращения из-за увеличившейся в размерах матки. То есть кровь активно циркулирует в тазовой области, а мозг испытывает нехватку кислорода.

Интоксикация

Утреннее головокружение наряду с приступами сильнейших головных болей и тошнотой — характерный признак алкогольного отравления. В этом случае вопрос о том, почему тошнит, болит и кружится голова, обычно не возникает, поскольку причина в виде злоупотребления спиртным накануне очевидна.

Читайте также по теме

Почему возникает головокружение при климаксе

интоксикация

Облегчить состояние помогут обильное питье, прием анальгетиков, витаминов (особенно аскорбиновой кислоты). Предотвратить плохое самочувствие по утрам поможет умеренность в употреблении алкоголя.

Справочно. Симптомы интоксикации в виде головокружений по утрам могут появляться из-за приема некоторых лекарственных препаратов.

Чаще всего жалобы такого рода предъявляются пациентами, которым назначены трициклические депрессанты, диуретики или другие гипотензивные средства. В этом случае возникает симптоматика, характерная для ортостатического коллапса: потемнение, «мушки» в глазах при подъеме с кровати после сна, утрата равновесия.

Другие причины

Выше описаны заболевания и состояния организма у мужчин и женщин, для которых характерны именно утренние головокружения.

Если приступы возникают не только утром, их наиболее вероятными причинами являются:

  • Другие вестибулярные расстройства — нейронит, лабиринтит, болезнь Меньера. Все эти воспалительные и невоспалительные патологические процессы затрагивают орган слуха и равновесия. Развиваются системное головокружение в комбинации со слуховыми нарушениями, дополнительно могут возникать шаткость походки, неустойчивость.
     
  • Менструация, климакс — специфические причины головокружений по утрам у женщин. Как и при беременности, основным фактором их возникновения является изменение гормонального фона. В период менопаузы недомогание обусловлено дефицитом эстрогена и нарушением сосудистого тонуса, а при смене фаз менструального цикла негативное влияние на кровообращение может оказывать и кровопотеря.
     
  • Цереброваскулярные и неврологические расстройства, среди которых наиболее распространенными причинами головокружений служат инсульты, воспаления черепных нервов, патологии сосудов, эпилепсия.
     
  • Психические расстройства — неврозы, депрессии. Невротические состояния истерического, послестрессового или тревожного типов чаще других проявляются спонтанными пароксизмами вертиго.

Головокружение — распространенный симптом черепно-мозговой травмы или опухоли мозга, локализованной рядом с органами и центрами равновесия, зрительным анализатором.

Справочно. В этом случае в качестве дополнительных признаков патологии наблюдаются тошнота со рвотой.

Кроме того, недостаточность церебрального кровообращения развивается на фоне остеохондроза шеи. При искривлении позвоночника в этом отделе защемляются сосуды, снабжающие мозг кровью.