головокружение при вставании и когда ложишься

Если возникает головокружение при вставании и когда ложишься и при повороте головы, то следует внимательно проанализировать что происходило перед возникновением такой ситуации. Самое простое — какие-то изменения в ритме жизни (принимали какие-то лекарства, сменили диету, была стрессовая ситуация). Но возможно, что это сигналы развития каких-то заболеваний.

Приступы вертиго как симптом различных заболеваний могут возникать эпизодически или постоянно, длиться от секунд и минут до суток. В зависимости от этих показателей в совокупности с сопутствующими признаками ставится предварительный диагноз при обращении к врачу. Значение имеет также положение тела и головы на момент пароксизма.

Головокружение при вставании и когда ложишься характерно для определенных разновидностей патологических состояний. Если голова кружится при подъеме с корточек или кровати, речь идет об ортостатической гипотензии. Когда приступ начинается в положении лежа, можно предположить различные вестибулярные расстройства.

Ортостатический коллапс — головокружение при вставании

Так называется основная причина внезапного потемнения в глазах и головокружения в момент подъема с постели, особенно по утрам. Приступ в большинстве случаев длится не более минуты-двух, сопровождаясь при этом учащением сердцебиения.

Справочно. Такое состояние является следствием пониженного тонуса сосудов, из-за чего сердце сразу не может обеспечить достаточный приток крови к тканям головного мозга (она скапливается в нижней части тела). Но за счет учащения сердцебиения кровоток быстро восстанавливается, гипоксия проходит, голова перестает кружиться.

Ортостатическая гипотензия развивается под влиянием различных факторов. Самые распространенные причины этого расстройства кровообращения следующие:

  • атеросклероз, варикоз, цереброваскулярные нарушения;
  • заболевания или дисфункция эндокринной системы;
  • обезвоживание, кровотечения обширного характера;
  • соблюдение постельного режима в течение длительного времени;
  • стресс, физическое переутомление.

Причины головокружение у женщин при вставании с постели и ходьбе имеют специфические особенности. Представительницы слабого пола, в отличие от мужчин, на протяжении всей жизни испытывают регулярную смену гормонального фона.
Ортостатический коллапс
В период менструации, беременности, а в зрелом возрасте — при климаксе изменение состава гормонов приводит к расстройствам нейрогуморальной регуляции сосудистого тонуса. Кроме того, ежемесячные кровопотери отрицательно влияют на количество гемоглобина, недостаток которого тоже вызывает кратковременные приступы гипоксии у женщин при попытке встать.

Вестибулярные расстройства — головокружение лежа

Дисфункция или поражение вестибулярного анализатора — самая распространенная причина приступов вертиго. Они могут возникать при ходьбе, что сопровождается шаткостью, неуверенностью походки, в состоянии покоя и даже во сне. Пациента при этом тошнит, появляются вегетативные признаки недомогания в виде повышенной потливости, частого сердцебиения.

При некоторых заболеваниях в патологический процесс вовлекаются слуховые органы, поэтому в момент пароксизма могут слышать различные звуки (шум, звон), развивается тугоухость.

Справочно. По наличию дополнительных симптомов, позиции тела и головы при приступе можно судить о характере основной патологии.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение

ДППГ — это следствие нарушения метаболических процессов во внутреннем ухе и образования в заполняющей его жидкости свободно плавающих отолитов. Эти кристаллы, когда ложишься, скапливаются в полукружных каналах.

Утром, при повороте головы или попытке встать, отолиты начинают перемещаться, раздражая чувствительные клетки. Возникает интенсивное, сопровождающееся тошнотой, кратковременное головокружение, которое может повторяться регулярно.

Справочно. Лечение доброкачественного пароксизмального головокружение довольно специфично и не предполагает использования медикаментов.

Вместо них проводится прием Эпли, позволяющий за несколько минут переместить кристаллы кальция в мешочки из каналов путем изменения положения тела пациента.

Вестибулярный нейронит

Воспаление нервных волокон, иннервирующих вестибулярный анализатор, возникает, предположительно, на фоне герпесвирусной инфекции и сопровождает очень сильным единичным приступом вертиго с тошнотой и рвотой.

Головокружение возникает при вставании и когда ложишься и при повороте головы, длиться может при этом от 2 часов до нескольких суток подряд. Любые попытки изменить позу сопровождаются усилением всех патологических симптомов, координация нарушается.

Болезнь Меньера

В основе болезни Меньера лежит гидропс — это избыточное накопление жидкости в полости лабиринта внутреннего уха. В результате повышенного давления на его стенки постоянно раздражаются волосковые клетки, систематически возникают приступы вертиго.
Болезнь Меньера
Длятся пароксизмы по нескольку часов, иногда дней. Как и при других вестибулярных расстройствах, головокружение сопровождается тошнотой, утратой равновесия.

Патологическая симптоматика усиливается при попытке лечь на сторону пораженного уха.

Одновременно наблюдается так называемый ротаторный нистагм — неконтролируемое быстрое вращение глазных яблок. Отличительная особенность болезни Меньера — шум в ушах при пароксизме наряду с тугоухостью.

Важно. Проблемы со слухом при этом прогрессируют, что без адекватного лечения со временем приводит к полной глухоте.

Лабиринтит

Воспаление вестибулярного аппарата, часто затрагивающее и слуховой анализатор, развивается на фоне травм и бактериальных инфекций внутреннего уха. Возбудители могут проникать в полость лабиринта извне (при среднем отите), либо заноситься туда при внутричерепных воспалительных процессах типа менингита.

Справочно. Вероятен также гематогенный путь распространения: с током крови патогены разносятся по организму при сифилисе, герпесе, эпидемическом паротите.

Симптоматика заболевания обусловлена одновременным поражение слухового и вестибулярного анализаторов. Головокружение, длящееся от 2 минут до нескольких часов подряд, усиливается при попытке встать, повернуть голову. Одновременно наблюдается тошнота, временами сменяющаяся приступами рвоты.

При ходьбе отмечаются разные по интенсивности расстройства координации, вплоть до падения и невозможности передвигаться. Слух при этом снижается, возникают посторонние шумы. Из-за гибели клеток тугоухость прогрессирует, трансформируясь в полную глухоту.

Остеохондроз — головокружение лежа и при вставании

Дегенерация хрящевой ткани в шейном отделе позвоночника приводит к его искривлению. В результате изменения анатомической формы позвоночного столба и смещения позвонков ущемляются крупные артерии, доставляющие кровь к тканям мозга.

Справочно. Шейный остеохондроз является распространенной причиной головокружения у мужчин при вставании и когда ложишься, нередко от него страдают и женщины.

Самыми частыми причинами этого заболевания являются:

  • возрастное замедление метаболизма в тканях, приводящее к недостатку питания и дегенерации;
  • статическое напряжение на позвоночный столб в течение длительного времени (например, неподвижная поза во время работы);
  • погрешности в питании, недостаток физической активности;
  • вредные привычки.

Возникновение головокружения и сопутствующих симптомов ишемии тканей мозга напрямую связано с положением тела. Позвонки могут сдавить артерию особенно сильно, когда встаешь (из-за силы тяжести). Когда человек лежит, патологическая симптоматика чаще всего ослабевает, но при резком или неловком повороте головы опять может возникнуть ущемление.
Остеохондроз - головокружение лежа и при вставании

Другие причины

Головокружение у лежащего человека нередко наблюдается на фоне алкогольной интоксикации или приема отдельных групп лекарственных препаратов. К последним относятся антидепрессанты и другие психотропные средства, некоторые антибиотики.

Вертиго — это также наиболее распространенное последствие черепно-мозговой травмы. Даже после незначительного ушиба голова может постоянно или периодически кружиться. Аналогично на самочувствие влияют новообразования в головном мозге, затрагивающие вестибулярный анализатор и подкорковые центры.

Справочно. Существует отдельная разновидность патологии, не связанная с органическими поражениями — психогенное головокружение. Оно возникает на фоне таких расстройств психики, как депрессия или невроз.

Кроме того, причиной приступов вертиго может стать обычное физическое или психоэмоциональное переутомление. Оно обычно проявляется в виде головокружения по вечерам, когда ложишься. Часто сочетается с нарушениями сна и головной болью.