В чем опасность сотрясения мозга и как оказать человеку первую помощь

Сотрясение мозга – одна из характерных черепно-мозговых травм. Только после проведения тщательной диагностики врач определяет степень повреждения, подбирая затем правильное лечение. Без врачебного вмешательства подобную травму оставлять нельзя.

0
139
Сотрясение мозга

Кроме того, важно знать, что делать при сотрясении мозга, чтобы избежать неприятных последствий для травмированного человека.

Особенности травмы и ее причины

Сотрясение представляет собой следствие удара головного мозга о стенки черепной коробки. Причем после первого соприкосновения происходит второе, мозг претерпевает контрудар о противоположную стенку черепа. Будучи самым легким видом травмы, сотрясение не приводит к гибели нервных клеток, но лишь ухудшает их работу.

Причин получения травмы множество, среди основных:

  • падение (достаточно высоты собственного роста);
  • дорожно-транспортное происшествие;
  • случайность или несоблюдение правил безопасности на производстве;
  • ушиб головы в силу невнимательности;
  • удар по голове (во время драки или безответный);
  • занятия контактными видами спорта.

Важно понять, какие признаки свидетельствуют о сотрясении мозга, как оказать пострадавшему первую помощь, чтобы последующее лечение имело лучший результат.

Основная симптоматика и степени проявления травмы

Основные симптомы сотрясения мозга: потеря сознания, головокружение, тошнота, ухудшение координации движений, потливость, побледнение кожных покровов. Тяжесть травмы позволяет выделить несколько степеней ее проявления. Хотя в нашей стране случаи применения подобной классификации не столь часты.

Степени сотрясения мозга

Первая степень характеризуется кратковременной потерей сознания на несколько минут. Есть случаи, когда обморок вообще не случается. В течение 15-20 минут травмированному человеку становится лучше, но наблюдается тошнота. Пульс нестабилен, дыхание учащенное. Но эти проявления обусловлены не полученными повреждениями мозга, а состоянием стресса.

Для второй степени характерна потеря сознания на более длительный период (10-20 минут). Если посмотреть на зрачки пострадавшего, то можно заметить разницу в их размерах. Такое явление называется в медицине анизокорией. Также у человека отмечаются головная боль, трудности с фокусировкой внимания на предмете, нарушение временной ориентации, иногда судороги. Если задать вопрос, то можно услышать несвязную речь, неадекватные ситуации ответы.

Третья степень – это самое сильное и тяжелое в плане последствий сотрясение головного мозга. Обморок может продолжаться в течение часа, иногда возникает коматозное состояние. У некоторых пострадавших отмечается потеря памяти – они не помнят событий, предшествовавших получению травмы. Помимо симптомов, присущих второй степени, появляются обильное кровотечение из носа и ушей, ушной шум, сильная головная боль. Также отмечается светочувствительность и болезненная реакция на шум.

Симптомы сотрясения мозга

Симптомы проявляются по-разному, многое зависит от возраста человека. У детей, возраст которых не превышает года, потеря сознания может отсутствовать, но появятся сонливость и усиленное потоотделение. Учащение пульса и бледность кожных покровов – явный признак.

Подростки и взрослые люди чаще детей теряют сознание, даже если это легкое сотрясение мозга или средняя его степень. В случае тяжелой травмы у этой возрастной группы случаются долговременные провалы в памяти, касающиеся предшествующих событий. У тех людей, чей возраст составляет 60 лет и выше, обмороки в связи с травмой головы случаются реже. Но дают о себе знать нарушения в пространственной и временной ориентации.

Действия до приезда врача

Вызвать скорую помощь – первое, что необходимо сделать для человека, получившего черепно-мозговую травму. Чтобы избежать попадания грязи, раны и ссадины на голове необходимо обработать. Подойдут любые антисептики – Мирамистин (обычный или в виде спрея), Септомирин. Края ран желательно обработать раствором йода.

Если есть стопроцентная уверенность в отсутствии повреждений позвоночника, пострадавшего необходимо уложить на правый бок. Голову следует слегка приподнять, а левую руку и ногу согнуть под углом 90 градусов. Такое положение тела обеспечит неподвижность и предотвратит переворот на спину.

При проявлении сонливости нужно постараться не допустить засыпания больного до приезда скорой помощи. В противном случае есть вероятность впасть в кому. Но достаточных подтверждений такому предположению на практике нет.

Если произошла потеря сознания, то первая помощь при сотрясении мозга заключается в придании телу особого положения. Голова должна быть слегка запрокинута, а лицо направлено в сторону земли или пола. Это позволит обеспечить доступ воздуха, предотвратит западание языка и удушение в случае рвоты.

К поврежденному участку можно приложить сухой лед, если таковой имеется под рукой. Подойдет любой предмет, который сможет обеспечить охлаждение поврежденного участка. Если ожидание врачей не представляется возможным, больного необходимо самостоятельно отвезти в ближайшее травматологическое отделение. При транспортировке желательно снизить число встряхиваний пострадавшего.

Первая помощь при сотрясении мозга

Диагностические процедуры

Только тщательная диагностика и сбор анамнеза больного позволят лечащему врачу выбрать верную тактику ведения пациента. Несмотря на удовлетворительное состояние и незначительные отклонения от нормы, отменять медицинское обследование нежелательно. Сотрясение головного мозга создает риск осложнений при неполной картине полученных повреждений.

Опрос пациента проводится с применением шкалы Глазго. Если результат тестирования составляет от 13 до 15 баллов, то врачу удалось определить сотрясение мозга. При этом дополнительно могут быть назначены следующие исследования:

  • ЭЭГ;
  • УЗИ сосудов;
  • рентген головы и шейного отдела позвоночника;
  • МРТ или КТ.

ЭЭГ помогает определить электрическую мозговую активность. Косвенно узнать о наличии повышенного внутричерепного давления поможет осмотр глазного дна.

Поскольку часть симптомов проявляется по прошествии 12-15 часов после получения травмы, пациентам не рекомендуют покидать стационар. Если состояние больного ухудшается, срок лечения увеличивается.

Особенности лечения и назначаемые медикаменты

После определения тяжести полученной травмы врач определяет особенности дальнейшей терапии. В случае легкого повреждения больной может проходить лечение в домашних условиях. При этом важно четко соблюдать назначения. Если травма тяжелая или средняя, лечение проводится в условиях стационара.

Назначаются ноотропные препараты – Ноотропил, Пирацетам, Пикамилон и др. Вазотропные препараты помогают предупредить осложнения на сосудистом уровне – Оксибрал, Теоникол, Вазотропин. Снизить утомляемость и повышенную раздражительность помогут Пантогам, Когитум и Вазобрал.

Мочегонные лекарственные препараты помогут исключить отек мозга. Витамины группы B, фолиевая кислота ускорят восстановление поврежденных нервных клеток. При сильных головных болях лечение бывает симптоматическим – врачи прописывают Пенталгин, Максилган. Иногда требуется прием транквилизаторов, например, Феназепама.

Читать также...  Какие таблетки могут быть назначены при сотрясении головного мозга: список препаратов

Тяжесть травмы влияет на срок восстановления. При самых тяжелых формах нахождение в стационаре затягивается на несколько месяцев. Легкая форма сотрясения лечится в течение пары недель.  В любом случае больному показан щадящий режим.

Особенности режима

При нахождении дома на период восстановления больному следует соблюдать постельный режим. Его срок зависит от степени сотрясения. При этом важно помнить, что в эти дни противопоказаны:

  • просмотр телевизора;
  • чтение книг, газет, журналов;
  • работа или игра на компьютере;
  • долгие разговоры.

Нервное состояние больного стабилизируется при помощи седативных препаратов: таблеток Пустырника или Валерианы, капель Корвалола. Комната, где находится перенесший травму человек, должна хорошо проветриваться, температурный режим поддерживаться на отметке в 18-20 градусов.

Сон также является частью успешного восстановления, если его продолжительность составляет минимум 10 часов в сутки. Если наблюдается светобоязнь, то в комнате лучше задернуть шторы. Посторонние шумы следует исключить, но приятная расслабляющая музыка (не в наушниках!) пойдет на пользу.

Больной может находиться под наблюдением дежурного терапевта, если речь идет о домашнем восстановлении. В больнице наблюдение ведут хирург и невролог. В крайних случаях требуется консультация нейрохирурга.

Терапия лекарственными травами

Улучшить самочувствие и нормализовать сон помогут отвары перечной мяты, пустырника, мелиссы лимонной. Для профилактики воспаления можно использовать ромашку, чабрец и омелу. Тысячелистник, пастушья сумка, дубровник черный и полевой хвощ дают смесь, улучшающую кровоснабжение мозга.

Использование народных средств в виде трав и сборов возможно только после консультации с лечащим врачом.

Нюансы реабилитации

После завершения постельного режима и стабилизации состояния больного врачи рекомендуют пройти курс восстановления. Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика позволят вернуть к нормальному состоянию систему кровообращения. Полезно будет соблюдать диету. Из молочных продуктов акцент следует сделать на сырах и твороге. Растительная пища должна быть представлена обилием фруктов и овощей.

Несмотря на возможные трудности, курильщикам и любителям спиртных напитков лучше отказаться от вредных привычек. Рекомендуется ограничить употребление кофе, сладостей, газированных напитков, снизить количество жирной и соленой пищи.

Ограничение на выполнение тяжелой физической работы должно составить минимум месяц, чрезмерные умственные нагрузки крайне нежелательны. Соблюдение простых правил составит основу щадящего режима и позволит быстрее восстановить работоспособность.

Возможные осложнения

Последствия сотрясения мозга могут быть серьезными, если вовремя не начать лечение. Несоблюдение рекомендаций врачей также приводит к осложнениям. Со временем проявляются следующие негативные последствия неправильного поведения больного:

  • развиваются хронические головные боли;
  • возникает посттравматическая энцефалопатия (дистрофические изменения ткани мозга);
  • наблюдаются проблемы с памятью;
  • развивается чувствительность к погодным изменениям;
  • усиливаются депрессивные состояния;
  • возникает бессонница.

К тяжелым осложнениям относят: судороги, эпилепсию, слабоумие. Предотвратить подобные последствия можно, если регулярно проходить осмотр у невропатолога, тщательно обследоваться по направлению врача.

Заключение

Согласно статистике, ежегодно в России сотрясение диагностируется у 400 тысяч человек. Несмотря на легкую форму травмы, последствия невнимательного к ней отношения могут быть самыми серьезными. Своевременно оказанная первая помощь и строгое соблюдение рекомендаций врача позволят избежать осложнений.

ОСТАВЬТЕ КОММЕНТАРИЙ

Please enter your comment!
Please enter your name here